上海嘉华医院医保定点单位
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《狂飙》安欣竟患上这种骨科病!不做手术就废了?
2023-03-06发布人:上海嘉华医院
前段时间,电视剧《狂飙》可谓是大火,开启了全民追剧的节奏。当看见安欣因为多年的腰椎间盘突出症到医院治疗,高启兰建议他要手术,他说了一句“做手术人不就废了”。
 
 
生活中也常有30岁左右的人士在被发现腰椎间盘突出了,他不禁疑惑起来,自己几乎天天在办公室里坐着,没干过什么体力活,腰椎间盘怎么会突出呢?
 
这可也不奇怪。越是久坐办公室的人,越容易罹患此病。在临床上经常能看到一些30岁的人“腰龄”已经50岁,全面检查后才发现,腰椎已经提前退化或椎间盘突出。

 

PART 01
 
腰椎间盘突出是怎样被“坐”出来的?
 
 
 
办公室一族往往是耸肩、含胸、身体前倾的坐着,这样大大加重了脊柱尤其是腰椎的负担。
 
腰椎间盘是非常容易受影响的结构,其中的髓核在腰椎屈曲时容易往后移动,加之上下两个椎骨向后挤压椎间盘,所以椎间盘后部的压力会异常增加,髓核一旦突破纤维环的限制,对后方的神经产生压迫,就变成我们常说的腰椎间盘突出了。
 
严重时会产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木等一系列临床症状。 
 
如图所示↓↓↓
 
 

并且,长时间一个姿势坐着,肌肉容易发生劳损,肌肉的力量和耐力也会越来越差。上半身的重量全部压在椎骨上,椎间盘受力越来越大,磨损自然就越来越严重。

 

 

PART 02
 
腰椎间盘突出的治疗方法
 
腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法,病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时,选择的治疗方法也不同,具体要根据当时的指征来综合评判。
 
非手术疗法:
 
01
卧床休息
病人必须卧床休息,直到症状完全缓解。一般需卧床3周,3周后戴腰围起床活动。3个月内,不做弯腰持物动作。
 
02
持续牵引
牵引的目的是减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载,同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。‘
 
03
理疗推拿和按摩
 

此方法可以减轻椎间盘的压力,可使痉挛的肌肉松弛。

 
手术疗法:
 
与保守治疗相比,手术治疗可以更快更大程度改善腰椎肩盘突出的症状,主要适用于长期系统保守治疗无效、已经出现下肢肌肉无力、感觉麻木和行走困难,或出现大小便功能紊乱等病情加重或病史较长的患者。
 
目前腰椎间盘突出症常见的手术方式有:开放性手术、微创手术两,开放手术创伤大,但神经减压充分,疗效可靠,《中华骨科杂志》腰椎间盘突出症诊疗指南指出手术中短期疗效优良率90%左右。微创手术安全性和有效性与开放手术相当,但出血量更少,创伤更小,恢复更快,是当前首选的手术方式。

 

PART 03
 
日常起居其他注意事项
 
 

1.  晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先在床被上将腿屈起做左右倒的体操,然后再用胳膊支撑上身起床。

 

2.  从蹲着身子的位置站立起来时很容易扭伤腰部。所以老人在厕所里从坐位站起身时,应用手支在墙壁上或旁边扶手站起。

 

3.  突然弯腰的剧烈动作会引发腰痛,所以应从一些细小的事情上采取慎重的动作。如穿鞋时不要半蹲,应坐下穿等。

 

4.  走路时腹部用力,等公交时,不要双腿并齐,将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多。

 

5.  工作中要保持正确的姿势坐在椅子上,时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩,或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。

 

6.  要注意,久坐会对腰产生不利,引发腰痛。

 

 
 
 

 

因为腰痛常见,很多人腰痛时常常不以为意,大多数都硬挺着觉得过几天自己会好,有的可能会到药店随便买点膏药、止疼药,有的还会去按摩。即使去医院就诊了,可能也不会严格按照医嘱吃药。

 

但如果是急性腰痛或者腰痛反复发作,就一定要去医院明确病因。同时按摩缓解腰痛也须谨慎,建议去正规医院。

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